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乙肝携带者定期检查才能防患于未然
来源:青岛市第六人民医院??? 发布:2019-08-23
  

  乙肝病毒携带者在医学上具体是指携带有乙肝病毒,肝功能正常的一个特定群体。

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  我国是乙肝大国,乙肝病毒携带者数量高达近亿人。长期以来,大家对乙肝病毒携带不够重视,很多乙肝病毒携带者认为,没有不适症状就不需要定期复查,导致乙肝携带者发展成肝硬化、肝癌等恶性肝病的病例屡见不鲜。

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  “我算是给所有乙肝病毒携带者买了个教训啊,希望大家千万别像我,被‘病毒携带’这几个字眼给‘忽悠’了。”小雪(化名)查出是乙肝病毒携带者,当时肝功能正常,也没有什么症状,医生告诉她是携带者。一听说是携带着,不需治疗,小雪就觉得跟正常人一样,放宽了心,该吃吃该喝喝,连医生告诉的定期检测也完全抛在了一边。就这样过了几年,因为感觉肝区不适到医院检查,结果发现已发展到肝硬化。“不听专家言,吃亏在眼前,我这下算是栽在这乙肝手里了。”小雪一脸的懊悔。

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  像小雪这样因乙肝病毒携带不重视,发展成肝硬化等恶性肝病的患者不在少数。临床上有相当一部分患者,肝功能检查正常,但病毒DNA检测呈阳性,病毒复制量很高,这代表肝脏存在病毒活动以及肝脏炎症,如果患者不加干预,那么肝脏炎症的进一步发展就会造成肝纤维、肝硬化的发生。体内存有病毒相当于一个定时炸弹,会对肝脏造成不同程度的损坏,尤其是无症状的乙肝病毒携带者,特别需要提高警惕,因为无症状更容易造成患者的“疏忽”,一旦出现症状前来治疗,往往肝脏早已受损严重。

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  青岛六医检验科副主任王丽娜提醒说,乙肝病毒携带者定期随访、监测十分重要,尤其是千万不能被乙肝两对半、肝功能检测所“蒙蔽”,最好做一下病毒量及耐药检测,详细的看一下病毒是否复制、是否具有传染性、是否有变异等等,这样才能准确的判断病情,以避免肝硬化、肝癌发生,追悔莫及。

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  乙肝病毒携带者定期检查要注意什么呢?

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  乙肝病毒携带者应36个月查一次肝功能、HBVDNA,了解谷丙转氨ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素是否在正常范围,球蛋白是否升高,白蛋白是否降低,HBV复制情况,如果近期出现全身乏力、吃饭不香、不想吃油腻食品就需要随时检查肝功,同时复查HBVDNA水平。

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  乙肝病毒携带者要保存好已检查过的B超结果,动态观察肝脏有无逐渐缩小、有无占位,脾脏有无逐渐增厚变大,门静脉直径有无变宽,胆囊是否伴随炎症。

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  乙肝病毒携带者需每年查一次血常规和凝血酶原时间、活动度及乙肝五项指标。40岁以上每36个月检查肝癌标志物,如甲胎蛋白AFPAFP>200μg/L常可以B超、CT、核磁共振还没有发现肝脏肿块之前就持续升高。异常时每月复查一次,以便早期发现肝癌。

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  乙肝病毒携带者定期检查非常重要,既是对自己负责也是对家人负责。因此,对乙肝病毒携带者,即使医生判断你的病情稳定,不需治疗,也一定要定期到医院,找专科医生检查,以便及早发现疾病的变化,及时治疗

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